千里中央駅より徒歩約5分の皮膚科・アレルギー科・形成外科【千里中央花ふさ皮ふ科】。小さなお子様からあらゆる年齢の方に幅広く対応いたします。皮膚の腫れ、痛み、痒み、ニキビ、皮膚科一般、アトピー性皮膚炎、炭酸ガスレーザー、紫外線治療
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新型コロナウイルス対策の手洗いに伴う手荒れ、その対策としての保湿ケア

2020/5/18(月)放送:関西テレビの報道ランナーの18時台にて、新型コロナウイルス対策の手洗いに伴う手荒れ、その対策としての保湿ケアについて当院の院長が解説しました!


当院のアトピー性皮膚炎や乾燥肌による手荒れの患者様について

もともと当院は、院長が皮膚科専門医・アレルギー専門医院長をしているため、アトピー性皮膚炎や乾燥肌による手荒れの患者様が多いのですが、その中でも新型コロナウイルス感染症(COVID-19)が蔓延している2020年3月、4月以降、手荒れが悪化した患者さんが大人も子供も例年に比べて数倍多い印象です。

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手洗い・アルコール消毒で手荒れが起きるメカニズム

なぜ手洗いで手荒れが起きるの?
なぜ手洗いで手荒れが起きるの?石けんによる手洗いや、アルコールで手が乾燥して、皮膚バリアが壊れ、ひどいときには手湿疹になります。
肌の表面の角質層はバリア機能という、水分が皮膚から逃げないように、肌に潤いを保つ役割があるが、手洗いなどで傷ついてしまうと、角質層がはがれ、水分が逃げてしまい、肌が乾燥し、バリア機能が低下してしまう石けんの洗い残しや手洗い後の水分の不適切な拭き方なども関係していると考えます。
手荒れを放置するとどうなりますか?
深く亀裂、ひび割れになったり、爪の変形を起こすなどの重症化をきたしたり、慢性化して治りにくくなったりする可能性があります。

手荒れイメージ
手が荒れていると細菌やウイルスが残りやすくなりますか?それはなぜですか?
手荒れがあり、手洗いが不十分になるとウイルスが残りやすいと考えます。細かい傷があると傷の部位で黄色ブドウ球菌などがバイオフィルムを形成します。
バイオフィルムがあると消毒の効果が低下するため、ウイルスが残りやすくなる可能性があります。
また、手荒れが痛かったりすると、手洗いが不十分になり、ウイルスが残りやすくなると考えます。

荒れた手指
バイオフィルムが形成された状態の手指

正しい手洗いについて

泡立てた石けんを用いて、手の平と手の甲だけでなく、指を1本ずつ、指と指の間、指先、手のしわ、手首までしっかりあらいましょう

しっかり水分を拭き取るのが大事です。可能なら使い捨てのペーパータオル、難しいなら、家族でも一人一人別々のタオルでもよいかもしれません。
ペーパータオル、タオルのいずれを用いる場合でも、ゴシゴシ擦ると皮膚が傷つく可能性があるので、軽く叩くようにして押し拭きしましょう。
石けんが手元にない場合でも、流水による手洗いでもウイルス、細菌を洗い流す効果があり、効果的と考えます。


正しい手洗い手順
ふき取りが不十分で、手に水分が残るとよくないのですか?
手洗い後に水分の拭き残しがあると、その拭き残しの水分が蒸発するときに皮膚の水分まで一緒に蒸発させてしまい、より乾燥してしまいます。
また手洗いの後にアルコール消毒をする場合は、残った水分でアルコールの濃度が低下し、消毒の効果が弱まってしまいます。
手を洗う時、固形・液体・泡タイプがありますが、どれも一緒ですか?
できれば泡タイプがよいでしょう。液体石けんは濃度が濃く、洗浄力が強すぎる可能性があります。液体、固形でも十分ネットで泡立てたほうがよいでしょう。
泡立てることで、

(A) 石けんの界面活性剤が効率よく界面に配向し洗浄効果がよくなります。
(B) 物理的摩擦刺激による手荒れを防ぐことができます
(C) 高濃度の洗浄剤が皮膚に直接くっつくのを防ぐことが出来ます
どのタイミングで手洗いをすればいい?
食事前やトイレの後はもちろん、外出時からの帰宅時など、不特定多数の人が触った物に触れた自覚があるときは手洗いをしたほうがよいでしょう。
ずっと家にいるときは手洗いしなくても大丈夫ですか?
自分は家にずっといても、外出した家族の人、宅配物などに付着しているかもしれません。過度に神経質になる必要はないですが、人の出入りがあった時などは手洗いをしてもよいかもしれません。
ウイルスや細菌が心配で手洗いをしすぎる
乾燥肌、アトピーの人が手洗いをしすぎて手湿疹になると、上記のように手に細菌やウイルスが残りやすくなり、逆効果になる可能性もあります。過度に神経質にならないようにしましょう。

アルコール消毒について

アルコール消毒液が手に入らないときは、石鹸で手洗いすれば大丈夫?
アルコール消毒も手の甲や手先、指間、手首まで消毒できていなければ効果が薄いでしょうし、手洗いも不適切な洗い方だと効果が薄いです。アルコール消毒液がなくても、石けんを用いた適切な手洗いをすれば十分効果があると考えます。また石けんが無くても、流水による手洗いでウイルス、細菌を洗い流す効果があり、効果的と考えます。
アルコールで手荒れする、アルコールでかぶれる人はしっかり手洗いすれば大丈夫ですか?
石けんでの手洗いで十分効果があると思います。
手洗いして、濡れたままアルコール消毒するのは効果ありますか?
いったんペーパータオルなどでふいて、アルコール消毒しましょう。しっかり水分を拭き取っていないと、残った水分でアルコールの濃度が低下し、消毒の効果が弱まってしまいます。 (ただし、不特定多数の人が利用するアルコール消毒薬にウイルスが付着している可能性も頭の片隅には入れておきましょう)
アルコール消毒の効果的な方法は?
水分が残ったままの状態ではアルコールが薄まってしまい、十分な消毒効果が得られません。手洗い後、水分をしっかり拭き取り、適量のアルコール消毒液を出し、手の平、手の甲、指先、指、指の間、手首まですみずみまでなじませ、乾かしましょう。
アルコールのウエットティッシュ・除菌シートで拭くのはどれくらいの効果がありますか?
石けんによる手洗いや十分なアルコール消毒薬ができない場合には、アルコールのウエットティッシュ・除菌シートもある程度有効でしょう。

手荒れ予防、保湿ケア

手荒れしないためにはどうすればいいのでしょうか?
手洗い後に保湿を含めたスキンケアが大事です。
ケア方法は?
ワセリン・ヘパリン類似物質・尿素製剤などの保湿剤、市販のハンドクリームを手洗いの度に塗りましょう。どんな保湿剤がよいか分からない場合は、皮膚科専門医を受診しましょう。
保湿剤を塗る理由は?
洗浄により失った皮脂や保湿成分を補い、皮膚表面から失われる水分を皮膚に留める作用があります。
塗り方、塗るこつはありますか?
手洗い後、水分を拭き取った後すぐに、こまめにたっぷりぬりましょう。 適量は以下の通りです。

軟膏やクリームの適量は
・チューブタイプ:口径にもよりますが、人差し指の先から第一関節まで伸ばした量(1FTU=ワンフィンガーチップユニット)
・容器タイプ:人差し指の先から、人差し指の先から第一関節の1/2の長さまでまでの量
・ローションタイプなら1円玉の量
が手の平2毎分に相当します。

手の甲や手首までと考えると、上記の量の2倍が適量でしょう。
ティッシュペーパーが軽くくっつくくらいが適量とも言われています。

軟膏やクリームの適量イメージ
手が荒れてしまった時の対処法は?
手洗い後に保湿剤をしっかり、こまめに塗って予防していても、痒みがでたり、痛みがでたり、皮がめくれてしまったり、ひび割れなどがでてきたら、皮膚科専門医を受診しましょう。

子供の手洗い、保湿ケア

子供の手洗い、保湿ケアについて
子供の手洗い、保湿ケアは一人では不十分ですので、大人が手洗い、保湿ケアも手伝ってあげましょう。
子供の保湿方法は?
大人と基本的に同じですが、子供の皮膚のバリア機能は弱く、手荒れしやすいのでしっかり保湿してあげましょう。または子供はいろいろなものをベタベタ触ってしまうので気をつけましょう。
保湿クリームなどを塗ることによって、手のベタベタするのを嫌がる子供も多いと聞きますが、何か対処法はありますか?
ベタベタしないようなローションタイプ、液体タイプの保湿剤を使ってみたり、お子さんが昼寝の間や夜寝てから、こっそり塗ってあげるのもよいかもしれません。

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診療時間

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1ヶ月先まで、24時間予約可能

休診日水曜午後、土曜午後、日曜、祝日

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午後診

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★★…比較的混んでいる
★★★…混んでいる
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