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コレクチム軟膏（一般名：デルゴシチニブ）とは
コレクチム軟膏は、2020年に登場した日本発の世界初となる外用JAK（ジャック）阻害薬です。
アトピー性皮膚炎の治療において、ステロイド外用薬、免疫抑制薬（プロトピック軟膏）に続く「第3の選択肢」として注目されています。
名称の由来は、「免疫（Immune）を正す（Correct）」という願いを込めて「Corectim（コレクチム）」と名付けられました。
コレクチム軟膏の特徴
コレクチム軟膏は、細胞内の「情報伝達の交換台、土台」であるJAK（ヤヌスキナーゼ）をブロックすることで、炎症やかゆみの原因となる物質の伝達を内側から食い止めます。
- 基剤の種類： 軟膏0.5%（16歳以上、症状に応じて6ヶ月以上のお子様でも使用可能）および0.25%（6ヶ月以上のお子様）
- 非ステロイド系の抗炎症薬： ステロイド特有の副作用（皮膚が薄くなる、毛細血管拡張、多毛（毛深くなる）など）がありません。
- 低刺激： プロトピック軟膏で問題となる「塗り始めのヒリヒリ感、灼熱感」が少ない傾向にあります。
- 即効性： 数日から1週間程度でかゆみの軽減を実感しやすく、「掻き壊しの悪循環（Itch-Scratch Cycle）」を早期に断ち切ります。
適応疾患・外用方法
適応疾患
アトピー性皮膚炎
外用方法
1日2回（朝と入浴後）、患部に適量を塗布します。
皮膚科専門医が推奨する「正しい塗り方」のポイント
- 量： 1FTU（人差し指の先から第一関節まで出した量）で、大人の手のひら2枚分をカバーします。
- 質感： 皮膚がテカテカと光るくらい、ティッシュペーパーが軽く付着する程度に乗せるのが理想的です。
- 年齢： 軟膏0.5%（16歳以上、症状に応じて6ヶ月以上のお子様でも使用可能）および0.25%（6ヶ月以上のお子様）
使用する上での注意点
- 使用制限： 1回の使用量は5g（チューブ1本分）まで。また、1度に使用する範囲は体表面積の30%まで（例：片腕、顔、首を合わせても10%程度）というルールがあります。
- 粘膜・傷口： 粘膜や、明らかに感染症を疑う部位、ただれがひどい部位への使用は避けてください。
- 継続の重要性： 見た目がきれいになっても、皮膚の下に「隠れ炎症」がある場合があります。再発を防ぐ「プロアクティブ療法」としても有効ですので、自己判断で中止せず、医師の指導に従ってください。
薬価・費用
2024年度以降の最新薬価に基づいた費用目安です。
※薬剤費のみの概算。再診料や処方箋料が別途かかります。
| 薬剤名 | 規格（1本5g） | 薬価（1gあたり） | 3割負担時の費用（1本） |
|---|---|---|---|
| コレクチム軟膏0.5% | 5gチューブ | 143.0円 | 約215円 |
| コレクチム軟膏0.25% | 5gチューブ | 137.6円 | 約206円 |
よくある質問（FAQ）
Q1：コレクチム軟膏はステロイドと何が違うのですか？
Q2：赤ちゃんにも使えますか？
Q3：1ヶ月あたりの薬代はどのくらいですか？
Q4：塗り始めてからどのくらいで効果が出ますか？
Q5：副作用はありますか？
皮膚科専門医によるコレクチム軟膏のまとめ
- 世界初の外用JAK阻害薬： アトピー性皮膚炎の炎症とかゆみを細胞内部から抑制する新薬。
- 脱ステロイドの選択肢： 皮膚菲薄化（薄くなる）の心配がなく、顔・首への塗布に適している。
- 幅広い適応年齢： 生後6ヶ月の乳幼児から成人まで使用可能。
- 費用目安（3割負担）： 0.5%製剤1本あたり約215円。
- 専門医の視点： 正しい使用量（1FTU）を守り、プロアクティブ療法に活用することが重要。
コレクチム軟膏の関連動画
参考論文
Nakagawa H, et al.
Delgocitinib ointment in patients with atopic dermatitis: a phase 3, randomized, double-blind, vehicle-controlled study（Br J Dermatol. 2020）
▶外用JAK阻害薬デルゴシチニブの第III相試験で、アトピー性皮膚炎の皮疹とかゆみを有意に改善し、安全性も良好であることを示した主要臨床試験。
Simpson EL, et al.
Two Phase 3 Trials of Ruxolitinib Cream for Atopic Dermatitis（N Engl J Med. 2020）
▶外用JAK阻害薬ルキソリチニブにより、アトピー性皮膚炎の炎症・かゆみが迅速に改善することを示した試験。
Katoh N, et al.
Japanese guidelines for atopic dermatitis 2021（J Dermatol. 2021;48(12):e349-e409）
▶日本皮膚科学会によるガイドラインで、外用JAK阻害薬を含む最新のアトピー性皮膚炎治療アルゴリズムを提示した指針。
医学的根拠について
本記事は日本皮膚科学会の診療ガイドラインおよび国際医学論文に基づき、皮膚科専門医・アレルギー専門医を取得している医学博士・花房崇明が医学的観点から監修しています。
