【医師監修】|2026.05.19|カテゴリ:塗り薬/皮膚疾患全般
亜鉛華軟膏(一般名:酸化亜鉛)は、じゅくじゅくした湿疹・皮膚炎、おむつかぶれ、外傷、軽度の熱傷などに幅広く用いられる収れん・消炎・保護作用をもつ外用薬です。ステロイドを含まないシンプルな処方でありながら、長年にわたって皮膚科診療の第一線で使われ続けてきた信頼性の高い薬剤で、赤ちゃんから高齢者まで処方できる守備範囲の広さが特徴です。
「じゅくじゅくが止まらない」「おむつかぶれがなかなか治らない」「ステロイドを使わずに炎症を鎮めたい」といったお悩みに対し、皮膚科専門医が選ぶ代表的な外用薬の一つです。本記事では、その作用機序から正しい塗り方・落とし方、薬価まで、皮膚科専門医の視点で詳しく解説します。
1. 亜鉛華軟膏(酸化亜鉛)とは
亜鉛華軟膏(一般名:酸化亜鉛)は、収れん・消炎・保護・緩和な防腐作用をもつ外用薬です。有効成分である酸化亜鉛(Zinc Oxide)を20% 含有し、基剤として白色ワセリンに乳化剤を加えた白色軟膏が使われています。白く、やや硬めのテクスチャーが特徴で、患部に塗布すると皮膚に密着して物理的なバリアを形成します。
「亜鉛華(あえんか)」とは酸化亜鉛の別称です。古くから皮膚疾患の治療薬として用いられてきた成分で、ステロイド外用薬が普及する以前から皮膚科診療の中心的役割を果たしてきた歴史があります。
亜鉛華軟膏は複数の製薬会社が製造・販売しており、「亜鉛華軟膏〔製薬会社名〕」という形で処方されます。また、日本薬局方(JP)収載品として市販薬(第3類医薬品)も流通しています。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 製品名(代表例) | 亜鉛華軟膏「日医工」「ヨシダ」「シオエ」「ホエイ」〈ハチ〉 など |
| 一般名 | 酸化亜鉛(Zinc Oxide) |
| 製造販売 | 日医工・吉田製薬・シオエ製薬・ヴィアトリス・ヘルスケア・東洋製薬化成 ほか |
| 分類 | 収れん・消炎・保護剤(皮膚科用外用薬) |
| 剤形 | 軟膏(白色) |
| 酸化亜鉛含有量 | 20% |
| 後発品の有無 | ※亜鉛華軟膏自体が後発品(ジェネリック)医薬品として複数社から発売 |
| 市販薬 | あり(日本薬局方 亜鉛華軟膏 として第3類医薬品で流通) |
亜鉛華軟膏と亜鉛華単軟膏の違い
「亜鉛華軟膏」とよく似た名称に「亜鉛華(10%)単軟膏」があります。両者は酸化亜鉛の含有量と基剤が異なります。
| 比較項目 | 亜鉛華軟膏 | 亜鉛華(10%)単軟膏 |
|---|---|---|
| 酸化亜鉛含有量 | 20% | 10% |
| 基剤 | 白色ワセリン+乳化剤(白色軟膏) | サラシミツロウ・植物油ベースの単軟膏 |
| 水分吸収力 | 高い(滲出液が多い部位向き) | やや低い(乾燥気味の部位向き) |
| 乾燥しすぎのリスク | 注意が必要 | 比較的少ない |
滲出液が多くじゅくじゅくした患部には亜鉛華軟膏(20%)、滲出液が少ない・繰り返し塗布で乾燥が進みすぎる場合は亜鉛華単軟膏(10%)を選択するのが一般的です。
2. 亜鉛華軟膏の特徴
亜鉛華軟膏の最大の特徴は、4つの作用を一剤で発揮する”万能型”皮膚保護薬である点です。
● 収れん作用(Astringent)
酸化亜鉛が皮膚・粘膜のタンパク質と結合して変性させ、組織を引き締めます。じゅくじゅくとした滲出液(浸出液)を吸収・減少させることで、傷口や湿疹面を乾いた状態へと導きます。「患部の水気を吸い取るスポンジ」のようなイメージです。
● 消炎・抗炎症作用(Anti-inflammatory)
局所の炎症を穏やかに鎮めます。ステロイドのような強力な作用ではありませんが、かゆみや発赤を和らげる効果があります。
● 保護作用(Protective)
軟膏が患部をコーティングし、外部からの刺激(摩擦・排泄物・細菌など)をブロックする物理的バリアを形成します。おむつかぶれ予防・治療において、この保護作用が特に重要です。
● 緩和な防腐作用(Mild Antiseptic)
軽度の抗菌効果により、二次感染のリスクを低減します。ただし、明らかな感染症に対する抗菌力はありませんので、化膿が強い場合は別途抗菌薬が必要です。
● ステロイドフリーで長期使用しやすい
ステロイドを含まないため、皮膚萎縮・毛細血管拡張などのステロイド副作用の心配がありません。赤ちゃんのおむつかぶれ、褥瘡(床ずれ)管理などの長期使用にも適しています。
● ガーゼに伸ばして「貼布(ちょうふ)」できる
患部に直接塗るだけでなく、ガーゼに伸ばして湿布状に貼ることができます。患部に触れずに薬を密着させ、滲出液の吸収と薬剤吸収を同時に高められます。ステロイド外用薬と混合して処方されることもあります。
3. 適応疾患と使用方法
適応疾患
亜鉛華軟膏の効能・効果(添付文書準拠)は以下のとおりです。
下記皮膚疾患の収れん・消炎・保護・緩和な防腐:
– 外傷(すり傷・切り傷など)
– 熱傷(やけど)※軽度のもの
– 凍傷
– 湿疹・皮膚炎(おむつかぶれを含む)
– 肛門そう痒症
– 白癬(みずむし)
– 面皰(めんぽう=コメド、ニキビの初期病変)
– せつ(おでき)、よう(癰)
– その他の皮膚疾患によるびらん・潰瘍・湿潤面
使用方法
通常、症状に応じて1日1〜数回、適量を患部に塗擦または貼布します。
3つの重要ポイント
- 「厚塗り」が基本:患部を保護するバリアをつくるため、表面が均一に覆われる程度にたっぷりと塗ります。薄すぎると効果が十分に発揮されません。
- 毎回完全に落とさなくてよい:おむつかぶれなどでは、オムツ交換のたびに全量を落とす必要はありません。汚れた部分のみをやさしく拭き取り、不足した箇所に追加塗布する方法が皮膚への刺激を最小限にします。
- ガーゼへの伸ばし方:やや固めのテクスチャーのため、バターナイフや清潔なへらを使ってガーゼの網目が隠れる程度に均一に伸ばすと貼布しやすくなります。
落とし方
亜鉛華軟膏は白色ワセリンベースのため、お湯や石けんだけでは落としにくいことがあります。乾いたガーゼや柔らかいティッシュで軽く拭き取ってから、石けんで洗うと落としやすくなります。無理にこすって落とそうとすると皮膚を傷つけますので、やさしく対応してください。
4. 使用する上の注意点
安全性の高い薬剤ですが、以下の点に注意が必要です。
● 禁忌(使ってはいけない場合)
重度熱傷または広範囲熱傷には使用しないこと。 酸化亜鉛が創傷部位に付着し、組織修復を遷延させるおそれがあります。
● 使用してはいけない部位
眼には使用しないこと(添付文書の適用上の注意)。
● 副作用
一般的な副作用(頻度は明確でない)
– 過敏症状(発疹・発赤・かゆみ・刺激感)
これらの症状が現れた場合は使用を中止し、医師にご相談ください。添付文書上、特に重篤な副作用は現時点では報告されていませんが、異常を感じたら早めに受診することが大切です。
● 感染症への注意
亜鉛華軟膏に感染防御作用はありません。化膿・膿が増える・熱が出るなど感染が疑われる症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診し、別途抗菌薬の治療を受けてください。
● 白癬(水虫)への使用について
白癬は抗真菌薬が主治療です。亜鉛華軟膏は収れん・保護目的での補助的使用に留まるため、水虫の根治には抗真菌外用薬(または内服薬)との併用が必要です。
● 併用禁忌・併用注意
添付文書上、現時点では他剤との明確な併用禁忌はありません。ただし、他の外用薬を同時に使用している場合は、重ね塗りの順番・部位の使い分けが必要なケースもあります。使用中の薬(市販薬を含む)は必ず医師・薬剤師にお伝えください。
● こんな方は事前に医師にご相談を
- 酸化亜鉛や基剤成分にアレルギーの既往がある方
- 患部に明らかな感染(化膿、膿)がある方
- 妊娠中・授乳中の方(一般的に局所使用は問題が少ないとされますが、念のご確認を)
● 日常生活での注意
- アルコール・自動車運転への制限なし:眠気・全身への影響を生じる成分を含まないため、制限はありません
- 市販品との違い:市販の亜鉛華軟膏(第3類医薬品)も存在しますが、適応が医療用より限定的で、シート状に加工されていないなど使用感が異なる場合があります。5〜6日使用しても改善しない場合は受診を推奨します
- 保管:室温(1〜30℃)で保管。直射日光・高温多湿を避け、凍結させないこと
5. 薬価と費用
亜鉛華軟膏は複数のメーカーから販売されており、薬価はメーカーによって異なります。以下は2026年度薬価基準(2026年4月改定)に基づく代表的な薬価です。
亜鉛華軟膏(酸化亜鉛20%)の薬価
| 製品名 | 薬価(10gあたり) | 薬価(1gあたり) |
|---|---|---|
| 亜鉛華軟膏「ホエイ」(ヴィアトリス・ヘルスケア) | 20.8円 | 約2.08円 |
| 亜鉛華軟膏〈ハチ〉(東洋製薬化成) | 26.6円 | 約2.66円 |
| 亜鉛華軟膏「東豊」(東豊薬品) | 27.0円 | 約2.70円 |
| 亜鉛華軟膏「日医工」(日医工) | 33.0円 | 約3.30円 |
| 亜鉛華軟膏「シオエ」(シオエ製薬) | 33.0円 | 約3.30円 |
※2026年度薬価基準(2026年4月改定)。
亜鉛華軟膏は大容量(100g〜500g単位)での処方が多く、処方量と処方期間は疾患・症状によって大きく異なります。以下は「亜鉛華軟膏〈ハチ〉(2.66円/g)」を参考に計算した目安です。
| 処方量 | 薬剤費(目安) | 3割負担額(目安) |
|---|---|---|
| 50g | 133円 | 約40円 |
| 100g | 266円 | 約80円 |
| 500g | 1,330円 | 約399円 |
※薬剤費のみの目安です。別途、診察料・処方箋料・調剤料などが加算されます。
亜鉛華(10%)単軟膏の薬価(参考)
| 製品名 | 薬価(10gあたり) |
|---|---|
| 亜鉛華(10%)単軟膏「ホエイ」(ヴィアトリス・ヘルスケア) | 16.3円 |
| 亜鉛華(10%)単軟膏「ヨシダ」(吉田製薬) | 26.7円 |
| 亜鉛華(10%)単軟膏「シオエ」(シオエ製薬) | 26.7円 |
6. FAQ(よくある質問)
Q1: 亜鉛華軟膏はどんな症状に使いますか?
A1: 湿疹・皮膚炎(おむつかぶれを含む)、外傷、軽度の熱傷・凍傷、肛門そう痒症、白癬、面皰(コメド)、せつ、びらん・湿潤面など幅広い皮膚症状に使用できます。じゅくじゅくして滲出液が多い皮膚症状に特に有効です。
Q2: 赤ちゃん・乳児にも使えますか?
A2: はい、ステロイドを含まないため赤ちゃんにも使用できます。おむつかぶれの治療・予防に皮膚科でよく処方されます。ただし、症状がひどい場合や市販品で改善しない場合は皮膚科を受診し、適切な診断を受けてください。
Q3: 亜鉛華軟膏と亜鉛華単軟膏はどう違いますか?
A3: 主な違いは酸化亜鉛の濃度と基剤です。亜鉛華軟膏は酸化亜鉛20%・白色軟膏基剤で水分吸収力が高く、滲出液が多い部位に向いています。亜鉛華(10%)単軟膏は酸化亜鉛10%・単軟膏基剤で、繰り返し使用しても乾燥しすぎにくい特徴があります。症状の状態に合わせて医師が使い分けます。
Q4: 1日何回塗ればよいですか?また毎回落とす必要はありますか?
A4: 通常1日1〜数回、患部の状態に応じて塗布します。おむつかぶれなどでは、交換のたびに全量を落とす必要はありません。汚れた部分のみを拭き取り、不足した部分に追加塗布するほうが皮膚への刺激が少なく、効果的です。
Q5: ステロイド外用薬と混ぜて使えますか?
A5: 皮膚科では、亜鉛華軟膏やアズノール軟膏などとステロイド外用薬を混合して処方することがあります。通常の治療より高い効果が期待できる場合がありますが、自己判断での混合は避け、必ず医師の指示に従ってください。
Q6: 市販薬と処方薬は何が違いますか?
A6: 有効成分の酸化亜鉛は同じですが、市販品(第3類医薬品)は適応が医療用より限定的です。また、医療機関で処方される場合は医師が症状を診断した上で使用量・方法を指示するため、より適切な使用が可能です。市販品で5〜6日使用しても改善しない場合は、皮膚科を受診することをお勧めします。
Q7: 水虫(白癬)に亜鉛華軟膏だけで治せますか?
A7: いいえ、白癬の根治には抗真菌薬(外用または内服)が必要です。亜鉛華軟膏は白癬に伴うびらん・湿潤面の収れん・保護を目的とした補助的使用に留まります。水虫の疑いがある場合は皮膚科を受診し、適切な抗真菌薬による治療を受けてください。
7. 皮膚科専門医解説 亜鉛華軟膏の要点まとめ
- 有効成分:酸化亜鉛20%。収れん・消炎・保護・緩和な防腐の4つの作用を発揮する外用薬
- 主な使用場面:じゅくじゅくした湿疹・皮膚炎、おむつかぶれ、外傷、軽度熱傷・凍傷、びらん・湿潤面など
- 塗り方のコツ:厚めにたっぷり塗る。毎回完全に落とさなくてよい(汚れた部分のみ拭き取って追加塗布)
- 禁忌:重度熱傷・広範囲熱傷には使用不可。眼への使用も禁止
- 副作用:非常に少なく、過敏症状(発疹・刺激感)がまれに起きる程度。ステロイド副作用の心配なし
- 亜鉛華単軟膏との使い分け:滲出液が多い→亜鉛華軟膏20%、乾燥気味の皮膚→亜鉛華単軟膏10%
- 薬価:約2〜3.3円/gと非常に安価。3割負担で100g処方でも薬剤費は約60〜100円程度
亜鉛華軟膏はシンプルな成分ながら幅広い皮膚症状に対応できる「万能型の皮膚保護薬」です。一方で、感染を伴う症状・重度の皮膚疾患に対しては適切な診断と治療薬の選択が必要です。自己判断での使用継続は症状悪化の原因になることもあります。
大阪の花ふさ皮ふ科グループでは、患者さんのライフスタイルに合わせた最適な皮膚疾患治療をご提案しています。 「じゅくじゅくが治らない」「おむつかぶれを繰り返す」「正しいスキンケアを教えてほしい」とお悩みの方は、お気軽にご相談ください。皮膚症状のご相談は、大阪の花ふさ皮ふ科グループへ。
監修
皮膚科専門医・アレルギー専門医・医学博士 花房 崇明
- 日本皮膚科学会認定 皮膚科専門医
- 日本アレルギー学会認定 アレルギー専門医
- 医学博士
- 抗加齢医学会専門医
【所属学会】日本皮膚科学会/日本アレルギー学会/日本臨床皮膚科医会/日本美容皮膚科学会/日本抗加齢医学会
参考文献
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各製品添付文書(亜鉛華軟膏「日医工」改訂2023年8月版・「ホエイ」2026年4月確認版 ほか).
▶ 効能・効果(外傷・熱傷・凍傷・湿疹・皮膚炎・肛門そう痒症・白癬・面皰・せつ・よう・びらん・潰瘍・湿潤面)、用法・用量(1日1〜数回塗擦または貼布)、禁忌(重度または広範囲熱傷)、眼への使用禁止などの記述の主要根拠。 -
日本皮膚科学会. アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2021. 日本皮膚科学会雑誌 2021;131(13):2691-2777.
▶ 外用薬の基剤・保湿剤・混合処方に関する記述を含む。亜鉛華軟膏など収れん薬の皮膚科的位置づけを確認する際の参考。 -
吉田製薬株式会社. 亜鉛華軟膏「ヨシダ」製品情報・Q&A(2026年5月時点). https://www.yoshida-pharm.co.jp/product/
▶ 亜鉛華軟膏と亜鉛華(10%)単軟膏の成分・基剤の違い、症状に応じた使い分けに関するメーカー情報の参考。
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