マンジャロ(一般名:チルゼパチド)とは、GIPとGLP-1という2つのホルモン受容体に同時に作用する週1回の注射薬(デュアル作動薬)です。食欲を抑え血糖値を下げる働きがあり、結果として体重の減少が期待できるとされています(効果には個人差があります)。

日本では2型糖尿病の治療薬として2023年に承認されていますが、痩身・ダイエット目的での使用は国内未承認の適応外使用にあたり、自由診療(全額自己負担)となります。「必ずやせる薬」ではなく、食事・運動などの生活習慣と組み合わせてこそ効果が期待できるものです。本記事では、マンジャロで本当に痩せるのかについて、誇張なく誠実にお伝えします。

監修者:花房 崇明

監修医師

理事長:花房 崇明(はなふさ たかあき)

[ 資 格 ]

・医学博士(大阪大学大学院) / 日本皮膚科学会皮膚科専門医

・日本アレルギー学会アレルギー専門医 / 日本抗加齢医学会専門医

[ 所属学会 ]

・日本皮膚科学会 / 日本アレルギー学会 / 日本美容皮膚科学会 等

【必ずお読みください】マンジャロ(チルゼパチド)による医療ダイエットについて

  • 自由診療(全額自己負担)です:マンジャロのダイエット(痩身)目的での使用は公的医療保険の適用外で、自由診療となります。
  • 国内承認の有無:マンジャロは日本国内で「2型糖尿病」の治療薬として承認されている医薬品です。肥満症・ダイエット(痩身)目的は国内では承認されていない使い方(適応外使用)であり、医師の責任のもとで処方します。
  • 入手経路:当院では、国内で承認・流通している医薬品を使用しています(個人輸入ではありません)。
  • 諸外国における使用状況:同じ有効成分(チルゼパチド)は、欧米などで肥満症の治療薬として承認・使用されています。
  • 重大な副作用:吐き気・嘔吐・下痢・便秘などの消化器症状のほか、急性膵炎、低血糖、胆のう障害、甲状腺の異常などが報告されています。妊娠中・授乳中の方、1型糖尿病・膵炎の既往がある方、18歳未満の方などは使用できないことがあります。

効果・適応・安全性は個人差があり、必ず医師の診察で判断します。マンジャロは「打てば必ずやせる薬」ではなく、食事・運動などの生活習慣と併せ、医師の管理のもとで行うことが大切です。

目次

マンジャロ(チルゼパチド)とは?

マンジャロ(チルゼパチド)は、インスリン分泌を促す2種類のホルモン——GIP(グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド)GLP-1(グルカゴン様ペプチド-1)——の受容体に同時に作用する「デュアル作動薬」です。

日本では2型糖尿病の治療薬として2023年に承認されており、週1回の皮下注射で使用します。一方、同じ成分(チルゼパチド)は欧米ではすでに肥満症治療薬としても承認・使用されています。

【適応外使用・自由診療について】
日本国内において、マンジャロを痩身・ダイエット目的で使用することは、国内未承認の適応外使用です。自由診療(公的医療保険適用外・全額自己負担)となります。当院では国内で承認・流通している医薬品を使用しており、個人輸入品は使用しません。必ず医師の診察のもとで適応を判断します。

マンジャロで痩せる仕組み

マンジャロが体重減少に関係するとされるメカニズムを、わかりやすく整理します。

① 食欲を抑える(摂食抑制)

GLP-1受容体への作用により、脳の食欲中枢に「満腹」のシグナルが送られやすくなります。また胃の動き(胃排出)が緩やかになることで、少量の食事でも満腹感を感じやすくなるとされています。結果として食事量・カロリー摂取量が自然に減少し、体重減少につながると考えられています。

② GIPとGLP-1のデュアル作用

GLP-1単独に作用する薬(いわゆるGLP-1受容体作動薬)と比較して、GIPとGLP-1の両方に作用するチルゼパチドは、食欲抑制・血糖コントロールの両面でより強い作用が期待できるとされています(ただし効果には個人差があります)。

③ 使い方(用量と投与方法)

項目内容
投与方法週1回・自己皮下注射
注射部位お腹・太もも・二の腕など
開始用量通常2.5mgから開始
増量体の慣れや効果をみながら段階的に増量(最大15mg)
増量の判断医師が個別に判断

効果はいつから感じる?個人差について

「いつから痩せ始めるのか」は多くの方が気になる点です。正直にお伝えすると、効果が出る時期・程度には大きな個人差があります。

効果を感じ始める時期の目安

  • 早い方:開始から数週間で食欲の変化(食事量が減る・満腹感が早まる)を感じ始めることがあります。
  • 体重変化:体重の変化として現れるまでには、一般的に数週間〜数か月かかることが多いとされています。
  • 用量の影響:2.5mgから開始し段階的に増量するため、高用量に達するまでの期間も効果に影響します。

個人差が大きい理由
体質・代謝・食習慣・運動習慣・年齢・ホルモンバランスなど、多くの要因が体重変化に影響します。同じ用量を使っても、効果の出方は人によって異なります。「〇週間で〇kg減」といった特定の数値を保証することはできません。

「必ずやせる薬」ではない理由

マンジャロに関して、インターネット上には誇張された情報が見られることがあります。ここでは、正確な情報を整理します。

生活習慣との併用が前提

マンジャロは食事・運動などの生活習慣の改善と組み合わせてこそ効果が期待できる薬です。薬を打つだけで生活習慣を変えなければ、期待どおりの体重減少が得られない場合があります。医師の管理のもとで、食事・運動の見直しと並行して使用することが大切です。

やめるとリバウンドの可能性がある

マンジャロの使用を中止すると、食欲抑制の効果がなくなり、体重が元に戻る(リバウンドする)可能性があります。薬に頼るだけでなく、使用期間中に食事・運動の習慣を身につけることが、長期的な体重管理につながります。

【やってはいけないNG行動】

  • 医師の処方なしに個人輸入などで入手・使用する(品質・安全性が保証されず、重大な健康被害のリスクがあります)
  • 自己判断で用量を増やす・減らす・急に中止する
  • 副作用症状が出ているのに受診せず使い続ける
  • 妊娠中・授乳中に使用する
  • 食事・運動の見直しをせず薬だけに頼る

副作用・リスク・使えない場合

マンジャロの使用にあたっては、副作用やリスクを正しく理解したうえで、医師と相談して判断することが重要です。

主な副作用

種類主な症状
消化器症状(比較的よくみられる)吐き気・嘔吐・下痢・便秘・胃もたれなど
重大な副作用(まれだが注意が必要)急性膵炎、低血糖、胆のう障害、甲状腺の異常など

消化器症状は特に開始初期や増量時に出やすいとされています。症状が強い場合や、腹痛・発熱など気になる症状が現れた場合は、速やかに医師に相談してください。

使用できない・慎重に判断が必要な場合

  • 妊娠中・授乳中の方
  • 1型糖尿病の方
  • 膵炎の既往がある方
  • 18歳未満の方
  • 重い胃腸障害がある方
  • その他、医師が適応外と判断した場合

上記はあくまで代表的な例です。実際に使用できるかどうかは、必ず医師の診察・問診・既往歴の確認を経て判断されます。自己判断での使用は危険です。

当院でのマンジャロ診療・オンライン診療のご案内

千里中央花ふさ皮ふ科・美容皮膚科では、初診からオンライン診療でマンジャロの診察を受けることが可能です(※自由診療・適応外使用)。北海道から沖縄まで、全国どこからでもスマートフォンとインターネット環境があれば受診いただけます。

オンライン診療の流れ

  1. WEB予約:当院の予約ページから診察日時を選択
  2. 問診票の入力:既往歴・服用中の薬・症状などを事前に入力
  3. ビデオ通話で医師の診察(10〜15分):皮膚科専門医・アレルギー専門医が担当
  4. 決済:オンラインで完結
  5. お薬をクール便で発送(翌営業日目安):受け取り後は冷蔵庫で保管

継続中の方、他院からの切り替えをご検討の方もご相談いただけます。診察は大阪大学大学院医学博士・皮膚科専門医・アレルギー専門医の資格を持つ理事長 花房崇明が行います。千里中央・豊中・吹田エリアの方はもちろん、遠方の方もお気軽にご利用ください。

料金は用量・本数・プランにより異なります。具体的な金額・最新のプランは当院のページでご確認ください。

マンジャロの医療ダイエットは千里中央花ふさ皮ふ科・美容皮膚科へ

皮膚科専門医・アレルギー専門医が診察します。オンライン診療なら全国どこからでも、スマートフォンで受診でき、お薬はクール便でご自宅にお届けします(※マンジャロの痩身目的は適応外使用・自由診療)。効果・適応・リスクは必ず医師の診察で判断します。

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まとめ|マンジャロについて皮膚科専門医にご相談を

マンジャロ(チルゼパチド)は、GIPとGLP-1の両方に作用することで食欲を抑え、体重減少が期待できる注射薬です。ただし、以下の点を必ず理解したうえでご検討ください。

  • 適応外使用・自由診療:痩身目的の使用は日本国内では未承認。全額自己負担となります。
  • 効果には個人差がある:「必ずやせる薬」ではなく、効果の出方・時期は人によって大きく異なります。
  • 生活習慣との併用が必須:食事・運動の改善と組み合わせてこそ効果が期待できます。
  • 中止後のリバウンドに注意:使用をやめると体重が戻る可能性があります。
  • 副作用・禁忌がある:消化器症状のほか、膵炎・低血糖などの重大な副作用も。医師の診察が必須です。
  • 個人輸入は危険:品質・安全性が保証されないため、必ず医師の処方のもとで使用してください。

最終的な適応の判断・治療方針は、必ず医師の診察を受けたうえで決定してください。千里中央花ふさ皮ふ科・美容皮膚科では初診からオンライン診療(全国対応)でご相談いただけます。

マンジャロの医療ダイエットは千里中央花ふさ皮ふ科・美容皮膚科へ

皮膚科専門医・アレルギー専門医が診察します。オンライン診療なら全国どこからでも、スマートフォンで受診でき、お薬はクール便でご自宅にお届けします(※マンジャロの痩身目的は適応外使用・自由診療)。効果・適応・リスクは必ず医師の診察で判断します。

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FAQ(よくある質問)

Q1:マンジャロは本当に痩せますか?効果はどのくらいですか?

A.
マンジャロ(チルゼパチド)は食欲を抑え摂食量を減らすことで、体重の減少が期待できるとされています。ただし、効果の出方・程度には大きな個人差があり、特定の体重減少量を保証することはできません。食事・運動などの生活習慣の改善と組み合わせることが前提です。「必ずやせる薬」ではないことをご理解ください。

Q2:マンジャロの効果はいつから感じられますか?

A.
食欲の変化(満腹感が早まる・食事量が減るなど)を早い方では数週間で感じ始めることがあります。体重の変化として現れるまでには、一般的に数週間〜数か月かかることが多いとされています。ただし個人差が大きく、また2.5mgから段階的に増量するため、効果が安定するまでに時間がかかる場合があります。

Q3:マンジャロをやめると体重は戻りますか?

A.
使用を中止すると食欲抑制の効果がなくなり、体重が元に戻る(リバウンドする)可能性があります。薬の使用期間中に食事・運動の習慣を身につけることが、長期的な体重管理において重要です。中止のタイミングや方法については、必ず医師と相談してください。

Q4:副作用が心配です。どんな症状に注意すればよいですか?

A.
最もよくみられる副作用は吐き気・嘔吐・下痢・便秘などの消化器症状で、特に開始初期や増量時に出やすいとされています。まれではありますが、急性膵炎・低血糖・胆のう障害・甲状腺の異常などの重大な副作用も報告されています。強い腹痛・発熱・持続する嘔吐などの症状が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。

Q5:オンライン診療でも処方してもらえますか?

A.
千里中央花ふさ皮ふ科・美容皮膚科では、初診からオンライン診療でマンジャロの診察・処方に対応しています(自由診療・適応外使用)。スマートフォンとインターネット環境があれば全国どこからでも受診可能です。ビデオ通話で医師が問診・診察を行い、適応があると判断された場合にお薬をクール便でお届けします。オンライン診療でも医師の診察が必須であり、自己判断での使用はお勧めしません。

Q6:妊娠中・授乳中でも使えますか?

A.
妊娠中・授乳中の方はマンジャロを使用できません。また、1型糖尿病・膵炎の既往・18歳未満・重い胃腸障害がある方なども使用できない、または慎重な判断が必要な場合があります。使用できるかどうかは必ず医師の診察・問診を経て判断されます。

Q7:料金はどのくらいかかりますか?

A.
マンジャロの痩身目的での使用は自由診療(公的医療保険適用外)のため、全額自己負担となります。料金は用量・本数・プラン(初回・まとめ買い・単本など)や診察料・配送料の扱いによって異なります。具体的な金額・最新のプランは当院のページでご確認ください。本記事では特定の金額を断定してお伝えすることはしておりません。