マラセチア毛包炎とは、皮膚の常在真菌（カビの一種）であるマラセチアが毛穴（毛包）の中で増えすぎることで起こる、ニキビによく似た赤い小さなブツブツ（丘疹・膿疱）です。背中・胸・肩・二の腕・額（顔）に多く発生し、かゆみを伴うことが特徴です。
「背中や胸のニキビがなかなか治らない」「ニキビ治療をしているのに改善しない」という方は、マラセチア毛包炎をニキビと誤って治療しているケースがあるため、一度皮膚科専門医に診てもらうことをおすすめします。原因が真菌（カビ）であるため、ニキビ用の抗菌薬では効果がなく、抗真菌薬での治療が必要です。また、マラセチアは誰の皮膚にも存在する常在菌であり、人にうつる病気ではありません。
目次
マラセチア毛包炎とは？定義と特徴
マラセチア毛包炎は、マラセチア属の真菌（カビの一種）が毛穴（毛包）の中で異常増殖することで生じる皮膚疾患です。マラセチアは健康な人の皮膚にも普通に存在する常在菌ですが、皮脂の分泌増加・高温多湿・汗・免疫の低下などの条件が重なると増えすぎてしまい、毛包に炎症を引き起こします。
マラセチア毛包炎の主な特徴
- ニキビによく似た赤い小さなブツブツ（丘疹・膿疱）が多発する
- 大きさがそろって多発しやすい（ニキビより均一に見えることが多い）
- かゆみを伴うことが多い（ニキビはかゆみが少ないことが多い）
- 背中・胸・肩・二の腕・額（顔）に好発する
- 汗をかく夏季やスポーツ後に悪化しやすい
部位別の症状と特徴（背中・胸・顔・肩・二の腕）
マラセチア毛包炎は皮脂や汗がたまりやすい部位に多く発生します。部位ごとの見え方や気づきやすいポイントを解説します。
背中のマラセチア毛包炎
背中は皮脂腺が多く、汗もたまりやすいため、マラセチア毛包炎が最も多く見られる部位のひとつです。「背中ニキビが治らない」「抗菌薬を使っても改善しない」という場合、マラセチア毛包炎の可能性があります。背中は自分では見えにくく、気づかないうちに広範囲に広がることもあります。スポーツをよくされる方や、汗をかいたまま衣類を着続ける習慣がある方は特に注意が必要です。
胸のマラセチア毛包炎
胸（デコルテ周辺）も皮脂腺が豊富で、汗が蒸発しにくい部位です。大きさのそろった赤いブツブツが胸の中央や鎖骨下あたりに集まって出ることがあります。夏場に悪化し、冬に落ち着くというサイクルを繰り返す方も少なくありません。
顔のマラセチア毛包炎
額（おでこ）や生え際に出やすく、ニキビや脂漏性皮膚炎との区別が特に難しい部位です。顔のマラセチア毛包炎は、ニキビ治療（抗菌薬外用・内服）を続けても改善しない場合に疑われます。また、脂漏性皮膚炎（マラセチアが関与する赤みやフケを伴う皮膚炎）とも異なります。顔の場合は自己判断が難しいため、皮膚科専門医への受診をおすすめします。
肩・二の腕のマラセチア毛包炎
肩から二の腕にかけても発生しやすい部位です。運動後に汗が残りやすく、通気性の悪い衣類を長時間着ていると悪化しやすい傾向があります。「腕のブツブツが気になる」という方の中にも、マラセチア毛包炎のケースがあります。
ニキビとの違い・見分け方
マラセチア毛包炎はニキビと非常によく似ているため、自己判断は難しく、治療法も異なります。
| 項目 | ニキビ（尋常性ざ瘡） | マラセチア毛包炎 |
|---|---|---|
| 原因 | アクネ菌（細菌） | マラセチア（真菌・カビ） |
| 主な治療 | 抗菌薬・外用薬など | 抗真菌薬（外用・内服） |
| かゆみ | 少ないことが多い | 伴うことが多い |
| ブツブツの大きさ | 大きさがバラバラなことも | 大きさがそろいやすい |
| 好発部位 | 顔・背中・胸など | 背中・胸・肩・二の腕・額 |
| 診断 | 視診など | 視診＋必要時に顕微鏡検査 |
【やってはいけないNG行動】
- ニキビと思い込んで抗菌薬を長期使用する（マラセチアが増えやすくなることがある）
- ステロイド外用薬を自己判断で使い続ける（真菌の増殖を助長する可能性がある）
- 市販のニキビ用洗顔・外用薬のみで様子を見て受診を先延ばしにする
- かゆいからといって強くこすったり、患部をつぶしたりする
正確な診断には皮膚科専門医による視診が必要で、必要に応じて顕微鏡検査で真菌（マラセチア）を確認することもあります。自己判断での治療は症状を長引かせることがあるため、ご注意ください。
うつる？常在菌について正しく理解する
マラセチア毛包炎は人にうつる病気ではありません。マラセチアは健康な人の皮膚にも普通に存在する「常在菌」であり、特定の条件下で増えすぎることで症状が出るものです。家族や友人と同じタオルを使ったり、接触したりしても感染するものではありません。
マラセチアは「もともと皮膚にいる菌」です。外から感染するものではなく、皮脂・汗・高温多湿・免疫の状態などによって増えすぎてしまうことが問題です。パートナーや家族への感染を心配する必要はありませんが、症状が出ている方はご自身の皮膚環境を整えることが大切です。
悪化しやすい状況・スキンケアのポイント
マラセチア毛包炎を悪化させやすい状況を把握し、日常生活での対策を取ることが再発予防につながります。
悪化しやすい状況
- 高温多湿の夏季・梅雨時期：汗と皮脂が増え、マラセチアが増殖しやすくなる
- スポーツ・運動後：汗をかいたまま衣類を着続けると悪化しやすい
- ステロイドや抗菌薬の長期使用：皮膚の常在菌バランスが崩れることがある
- 免疫が低下している状態：疲労・ストレス・基礎疾患など
- 通気性の悪い衣類：汗がこもりやすく皮膚環境が悪化する
日常生活でのスキンケアポイント
- 運動後や入浴時は汗・皮脂をしっかり洗い流す
- 入浴後は皮膚をよく乾燥させ、通気性の良い衣類を選ぶ
- 汗をかいたらできるだけ早く着替える
- 市販の洗浄剤を使う場合は、抗真菌成分（ミコナゾール・ケトコナゾール等）を含む製品が選択肢になりますが、使用前に皮膚科に相談することをおすすめします
治療法（保険診療）
マラセチア毛包炎の治療の基本は抗真菌薬です。ニキビ用の抗菌薬では効果がないため、正確な診断に基づいた治療が重要です。
| 治療の種類 | 内容・使用場面 |
|---|---|
| 抗真菌薬の外用（塗り薬） | 軽症〜中等症の場合に使用。ケトコナゾール外用薬（医療用）などが代表的。市販では購入できない医療用製品もある |
| 抗真菌薬の内服（飲み薬） | 広範囲に及ぶ場合や繰り返す場合に使用。イトラコナゾール等。副作用・薬の相互作用に注意が必要なため医師の指示のもとで使用 |
| スキンケア指導 | 汗・皮脂のケア、衣類・生活習慣の改善など。再発予防に重要 |
市販薬について
ドラッグストアで購入できる抗真菌成分（ミコナゾール等）を含む外用薬もありますが、ニキビと誤って使用すると適切な治療が遅れることがあります。また、医療用のケトコナゾール外用薬（ニゾラール等）は市販では購入できません。自己判断での治療には限界があるため、まずは皮膚科専門医に相談することをおすすめします。治療の効果や経過には個人差があります。
花ふさ皮ふ科グループでの診療
花ふさ皮ふ科グループでは、マラセチア毛包炎・癜風（でんぷう）などの皮膚真菌症を保険診療で対応しています。視診に加え、必要に応じて顕微鏡検査（真菌検査）を行い、ニキビ・脂漏性皮膚炎・癜風などとの鑑別診断を丁寧に行います。
「背中や胸のブツブツがなかなか治らない」「ニキビ治療をしているのに改善しない」「かゆみを伴うブツブツが気になる」という方は、千里中央・豊中・吹田エリアの千里中央花ふさ皮ふ科・美容皮膚科（千里中央駅から徒歩約5分・駐車場9台完備）、吹田市江坂エリアの江坂駅前花ふさ皮ふ科・美容皮膚科、箕面・茨木・池田エリアのみのお花ふさ皮ふ科・美容皮膚科（箕面萱野駅直結）のいずれかにお気軽にご相談ください。皮膚科専門医・アレルギー専門医のダブル資格を持つ医師が在籍しており、症状に合わせた適切な治療方針をご提案します。
🎥 動画でわかる：顔や背中・胸のかゆみや赤いポツポツ、もしかしてマラセチア毛包炎かも？（皮膚科専門医の解説）
マラセチア毛包炎・癜風の診療は、花ふさ皮ふ科グループ3院で受けられます
- 千里中央花ふさ皮ふ科・美容皮膚科（千里中央・豊中・吹田）
- 江坂駅前花ふさ皮ふ科・美容皮膚科（江坂駅から徒歩約1分・吹田）
- みのお花ふさ皮ふ科・美容皮膚科（箕面萱野駅直結・箕面・茨木・池田）
いずれも理事長・皮膚科専門医の監修のもと、抗真菌薬による保険診療に対応。ニキビと見分けにくい症状も、必要に応じて検査で診断します。通いやすい院をお選びいただけます。
ニキビが治らない・背中や胸のブツブツは花ふさ皮ふ科グループへ
マラセチア毛包炎や癜風は、ニキビと似ていても治療(抗真菌薬)が異なります。自己判断せず、皮膚科専門医にご相談ください。通いやすい院の保険診療WEB予約からどうぞ。
受診の目安
以下に当てはまる方は、早めに皮膚科専門医を受診することをおすすめします。
- 背中・胸・肩・顔などに大きさのそろった赤いブツブツが多発している
- ニキビ治療（市販薬・処方薬）を続けているが改善しない・悪化している
- ブツブツにかゆみを伴っている
- 夏季や運動後など、汗をかく状況で症状が悪化する
- ステロイド外用薬や抗菌薬を長期使用している
- 胸・背中に淡い色のまだら斑（癜風の疑い）がある
- 顔のブツブツがニキビか脂漏性皮膚炎かマラセチア毛包炎か判断できない
まとめ
まとめ｜皮膚科専門医にご相談を
マラセチア毛包炎は、皮膚の常在真菌（マラセチア）が毛穴で増えすぎることで起こる、ニキビに似たかゆいブツブツです。背中・胸・顔・肩・二の腕に多く、汗や皮脂がたまりやすい環境で悪化しやすい特徴があります。
- 原因は真菌（カビ）：ニキビ（アクネ菌）とは異なり、抗真菌薬での治療が必要
- 人にはうつらない：常在菌であるため感染の心配はなし
- 自己判断は難しい：ニキビ・脂漏性皮膚炎・癜風との鑑別には皮膚科専門医の診察が必要
- 繰り返しやすい：治療後も汗・皮脂のケアや生活習慣の見直しが再発予防に重要
- 保険診療で対応可能：花ふさ皮ふ科グループ3院（千里中央・江坂・箕面）にてご相談いただけます
最終的な診断・治療方針は、必ず医師の診察を受けたうえでご確認ください。治療の効果・経過には個人差があります。
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FAQ（よくある質問）
Q1：マラセチア毛包炎は人にうつりますか？
A.
うつりません。マラセチアは健康な人の皮膚にも普通に存在する常在菌（カビの一種）です。外から感染するものではなく、皮脂・汗・高温多湿などの条件が重なって増えすぎることで症状が出ます。家族や友人への感染を心配する必要はありません。
Q2：ニキビとマラセチア毛包炎はどうやって見分けますか？
A.
見た目だけでは区別が難しく、自己判断には限界があります。マラセチア毛包炎はかゆみを伴いやすく、大きさのそろったブツブツが多発しやすい傾向があります。ニキビ治療を続けても改善しない場合は、マラセチア毛包炎の可能性があります。正確な診断は皮膚科専門医による視診・必要に応じた顕微鏡検査で行います。
Q3：市販薬で治療できますか？
A.
ドラッグストアで購入できる抗真菌成分（ミコナゾール等）を含む外用薬もありますが、ニキビと誤って使用すると適切な治療が遅れることがあります。また、医療用のケトコナゾール外用薬（ニゾラール等）は市販では購入できません。症状が続く場合や広範囲に及ぶ場合は、皮膚科専門医に相談されることをおすすめします。
Q4：治療してもまた繰り返します。どうすればよいですか？
A.
マラセチア毛包炎は繰り返しやすい疾患です。抗真菌薬による治療と並行して、汗をかいたらすぐに洗い流す・通気性の良い衣類を選ぶ・入浴後に皮膚をよく乾燥させるなどのスキンケアが再発予防に重要です。広範囲に繰り返す場合は内服薬が必要になることもあります。詳しくは皮膚科専門医にご相談ください。
Q5：顔のブツブツもマラセチア毛包炎ですか？
A.
額や生え際に出るブツブツはマラセチア毛包炎のことがありますが、ニキビや脂漏性皮膚炎との区別が特に難しい部位です。顔の場合は自己判断が難しく、誤った治療が症状を長引かせることがあるため、皮膚科専門医への受診をおすすめします。
Q6：癜風（でんぷう）とマラセチア毛包炎は違いますか？
A.
両方ともマラセチアが原因ですが、症状が異なります。マラセチア毛包炎は毛穴に炎症が起きてブツブツ（丘疹・膿疱）が出る疾患で、かゆみを伴うことが多いです。癜風は皮膚の角層でマラセチアが増えて起こる淡い色のまだら斑（茶色っぽくなるタイプと白く色が抜けるタイプ）で、かゆみは軽いか無いことが多いです。いずれも抗真菌薬で治療しますが、癜風では菌が消えた後も色のまだらが元に戻るまでに時間がかかることがあります。
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